Doando Informações: maio 2016

terça-feira, 17 de maio de 2016

Surdez: Causas e Prevenções

A surdez, também chamada de deficiência auditiva, pode sercongênita ou adquirida. É a diminuição da audição ou seja da capacidade de escutar e entender.

Na surdez congênita a criança adquire a deficiência durante a gestação. A aquisição da surdez pelo bebê pode se dar por:

Medicamentos tomados pela gestante;
Doenças adquiridas durante a gestação, como sífilis e toxoplasmose;
Hereditariedade;
A exposição da mãe a radiações e problemas no parto;
O fato de a criança nascer antes ou depois do tempo;
Infecções hospitalares e;
O uso de fórceps para retirar a criança ou a falta de oxigenação.

Algumas doenças deixam como sequela a surdez, e se uma gestante for contaminada por alguma dessas doenças, a sequela pode afetar o bebê. São elas:

Rubéola,
Toxoplasmose,
Sarampo,
Sífilis,
Herpes,
Diabetes,
Pressão alta,
Meningite, entre outras.

A surdez que essas doenças causam é a chamada surdez de percepção ou neuro-sensorial. Nesse tipo de surdez ocorre lesão nas células nervosas e sensoriais que levam o estímulo do som da cóclea até o cérebro. As doenças que atingem a cóclea e o nervo auditivo raramente têm tratamento.

Quando dizemos que a perda auditiva é por condução, isso quer dizer que há algo bloqueando a passagem do som da orelha externa até a orelha interna. Ela pode ocorrer pelo rompimento do tímpano, excesso de cera que se acumula no canal auditivo, introdução de algum material no canal auditivo. Infecção nos ossículos da orelha média também pode causar a surdez por condução. Esse tipo de surdez é revertido por medicamentos ou cirurgia.

Outro tipo de perda auditiva é chamado de surdez central. Ele ocorre à medida que envelhecemos e faz parte de um processo natural do corpo. Assim como a visão e o coração, o sistema auditivo da pessoa também sofre desgaste ao longo dos anos, e a maneira como a pessoa trata os ouvidos ao longo da vida influencia bastante na Presbiacusia (nome técnico dado à surdez por envelhecimento).

O volume ou intensidade dos sons é medido por unidades chamadas decibéis (dB), de tal sorte que verifica-se a partir da perda auditiva em decibéis, a existência de diferentes graus de surdez.
O grupo dos parcialmente surdos engloba os sujeitos com surdez leve e os com surdez moderada.
A surdez leve apresenta uma perda auditiva de até 40 dB. Essa perda impede a percepção perfeita de todos os fonemas da palavra, mas não impede a aquisição normal da linguagem. Pode, no entanto, causar algum problema articulatório ou dificuldade na leitura e/ou escrita.
A surdez moderada apresenta perda auditiva entre 40 e 70 dB. Esses limites se encontram no nível da percepção da palavra, sendo necessário uma voz de certa intensidade para que seja claramente percebida.Há ainda o grupo dos que abrange os indivíduos com surdez severa e os com surdez profunda. A surdez severa apresenta uma perda auditiva entre 70 e 90 dB. O indivíduo só consegue ouvir sons próximos e algumas palavras amplificadas. O processo de aquisição da linguagem oral não é feito de forma espontânea.O indivíduo com surdez profunda apresenta perda auditiva superior a 90 dB. Não consegue perceber a fala através da audição, mas pode perceber sons altos e vibrações. Apresenta muitas limitações para aquisição da linguagem oral.

A evolução da perda auditiva depende da causa ou da gravidade da lesão. Por exemplo , se houver uma perda auditiva devido a uma exposição de ruídos, acima do limite tolerado ( 75 decibéis), a audição pode retornar ao normal em 24 horas. Entretanto, se a exposição for repetitiva, a lesão causada no ouvido interno poderá ser definitiva, portanto, será irreversível. Em crianças com infecção no ouvido médio (otite média) vai ocorrer acúmulo de secreção atrás do tímpano que, na maioria das vezes, é absorvida pelo organismo e a audição tende a normalizar em algumas semanas. Na Presbiacusia (surdez do idoso) e na Ototoxidade(surdez por medicamento) a perda auditiva, em geral, aumenta gradativamente.

Dicas de prevenção: Mulheres devem ser vacinadas contra a rubéola antes de engravidar. Na gestação, é essencial a realização dos exames pré-natais. Crianças devem ser vacinadas contra sarampo, meningite e caxumba. Recém-nascidos devem ser submetidos ao teste da orelhinha. Deve-se evitar exposição ao barulho e usar protetores de ouvido em situações de exposição. Trabalhador exposto ao barulho deve se proteger com tampões e realizar exames auditivos com freqüência.

O tratamento da surdez depende da causa. Se a perda auditiva for devido a um grande acúmulo de cera no canal do ouvido, o médico simplesmente fará a remoção usando o instrumental do consultório. Nas perfurações timpânicas e nas lesões ou fixação dos ossículos (martelo, bigorna, estribo) o tratamento é cirúrgico. Nos casos de secreção acumulada atrás do tímpano (otite secretora) por mais de 90 dias, sem melhora da audição, a cirurgia também está indicada. Na doença de Meniére o tratamento é clínico e, às vezes, cirúrgico. Em casos de tumores, o tratamento indicado pode ser essencialmente cirúrgico, radioterápico ou radio cirúrgico. Muitos pacientes têm indicação de aparelhos auditivos (aparelhos de surdez), cuja função é amplificar os sons. Para aqueles pacientes com surdez severa e profunda que não se beneficiam com esses aparelhos está indicado o uso do implante coclear. Os implantes cocleares são sistemas eletrônicos implantados cirurgicamente, que têm a função de transmitir estímulos elétricos ao cérebro através do nervo auditivo. No cérebro esses estímulos elétricos são interpretados como sons.

Webliografia

http://www.direitodeouvir.com.br/

www.medel.com/br/hearing-loss/

www.brasilmedia.com/

reouvir.org.br

www.acessibilidadeinclusiva.com.br

revistapesquisa.fapesp.br

http://www.surtel.com.br

Alunas: Thayla de Souza, Roberta Barbosa e Tatiana Menezes

Turma: 3003

Trabalho de P.P.P (surdez) Isabella Hott n°13

Trabalho de P.P.P

Olá pessoal, sejam bem vindos a mais uma postagem do nosso blog, hoje é dia de falarmos sobre surdez, ou como também é chamada, a deficiência auditiva.

Continuem nos acompanhando e esperamos que gostem.

Pra começarmos a falar sobre esse assunto precisamos saber o que realmente ele é.

Mas então...

· O que é mesmo surdez?

Surdez é exatamente a diminuição da audição, ou seja, a baixa da capacidade de escutar e entender os sons. Podendo acontecer em qualquer grau, de leve a moderada, severa ou até profunda, que é aquela onde não se escuta e não se entende nada e pode acontecer em pessoas de qualquer idade.

· Quais são os tipos da surdez?

· Surdez de transmissão ou de condução:

É quando existe uma lesão a nível do ouvido externo ou médio, que impede a transmissão das ondas sonoras. Neste caso existe uma situação de audição reduzida, mas não de surdez. Para que haja surdez é necessário que o próprio nervo auditivo esteja danificado.

· Surdez de recepção ou neurossensorial:

É quando existem lesões do ouvido interno ou do nervo auditivo que transmite o impulso ao cérebro. A transmissão das vibrações sonoras é feita normalmente mas a sua transformação em percepção auditiva está perturbada. Existe assim, uma dificuldade na identificação e integração da mensagem.

· Surdez mista:

É quando existe, ao mesmo tempo, uma lesão do aparelho de transmissão e de recepção.

· Observação: A surdez pode ser congénita ou adquirida (icterícia, traumatismo, infecções, febres, viroses, meningites, otites, intoxicações medicamentosas, …) conforme tenha o indivíduo nascido surdo ou tenha adquirido a surdez por causas patológicas ou traumáticas.

· E quais são os possíveis graus da surdez?

O volume ou intensidade dos sons é medido por unidades chamadas decibéis (dB), de tal modo que verifica-se a partir da perda auditiva em decibéis, a existência de diferentes graus de surdez. Os tipos de surdez podem ser classificados entre alguns graus de surdez.

Acompanhe agora informações mais detalhadas de cada grau da surdez:

Surdez leve:

Apresenta uma perda auditiva de até 40 dB. Essa perda impede a percepção perfeita de todos os fonemas da palavra, mas não impede a aquisição normal da linguagem. Pode, no entanto, causar algum problema articulatório ou dificuldade na leitura e/ou escrita.

Surdez moderada:

Apresenta perda auditiva entre 40 e 70 dB. Esses limites se encontram no nível da percepção da palavra, sendo necessário uma voz de certa intensidade para que seja claramente percebida.

Surdez severa:

Apresenta uma perda auditiva entre 70 e 90 dB.

Surdez profunda:

Apresenta perda auditiva superior a 90 dB.

A seguir temos uma representação em imagem dessa breve explicação:

· Um questionamento frequente também, é a respeito da evolução da surdez. Afinal, ela se mantém no grau em que se inicia ou aumenta com o decorrer do tempo?

Na verdade varia, pois haverá casos onde a pessoa terá o mesmo nível de surdez para sempre, mas não é uma regra já que ela pode sim evoluir, e evolui.

· Mas como é que funciona essa evolução então?

A evolução da surdez depende do tipo e também da causa. Casos existem em que a audição é totalmente recuperada com medicamentos, cirurgias ou aparelhos auditivos. Exemplos: otites, perfurações do tímpano, fixação dos ossículos. Se houver uma perda auditiva devido à exposição a ruídos acima do limite tolerável (80 decibéis), a audição pode retornar ao normal em 24 horas. Entretanto, se essa exposição for repetitiva, a lesão causada no ouvido interno poderá ser definitiva e a surdez, irreversível. Nas crianças com otite média e perdas auditivas, a audição tende a normalizar com tratamento adequado. Na presbiacusia (surdez do idoso) e na perda auditiva por certos medicamentos de uso contínuo, a surdez tende a aumentar gradativamente.

· Alguma coisa pode ser feita pra prevenirmos a surdez?

Sim, claro e com certeza!

E aí seguem algumas dicas:

São muitos os fatores que levam à deficiência auditiva ou surdez. Como também há muitas atitudes preventivas que possibilitam impedir que a criança venha a desenvolver deficiência auditiva.

Nunca coloque qualquer objeto, incluindo cotonetes, dentro de seu canal auditivo. Se o fizer, pode acabar forçando a cera para dentro e entupir o canal ou danificar o tímpano;
Não se esqueça de vacinar seu filho contra sarampo, caxumba e meningite;
Se você for uma mulher em idade de engravidar, consulte seu médico sobre possíveis métodos de imunização contra a rubéola;
Na gestação, é essencial a realização dos exames pré-natais;

· Recém-nascidos devem ser submetidos ao teste da orelhinha.

Uma vez constatada a deficiência, a busca de tratamento deve ocorrer rapidamente!

· Mas como é que esses tratamentos podem ocorrer? Quais são eles?

O tratamento da surdez depende da causa. Alguns exemplos de surdez e respectivos tratamentos:

- Se a perda auditiva for devido a um acúmulo de cera no canal do ouvido, o médico simplesmente fará a remoção com o instrumental do consultório.

- Nas perfurações timpânicas e nas lesões ou fixação dos ossículos (martelo, bigorna, estribo), o tratamento é cirúrgico.

- Nos casos de secreção acumulada atrás do tímpano (otite secretora) por mais de 90 dias, a cirurgia também está indicada.

- Na doença de Meniere (surdez, tontura, zumbido), o tratamento é clínico e, às vezes, cirúrgico.

- Em casos de tumores, o tratamento indicado pode ser essencialmente cirúrgico, radioterápico ou radio cirúrgico.

Em qualquer caso de suspeita de alteração auditiva, seja transitória ou permanente, é indispensável a avaliação de um médico otorrinolaringologista, especialista em nariz, ouvido e garganta. Posteriormente, o paciente deverá ser encaminhado para a realização dos exames audiológicos, geralmente realizados por um fonoaudiólogo.

CURIOSIDADE:

· Sobre Doenças Heterogêneas:

É enorme o número conhecido de doenças genéticas heterogêneas, ou seja, que exibem fenótipos muito semelhantes, porém são condicionadas por mecanismos genéticos diferentes, por genes situados em locos distintos (heterogeneidade não-alélica) ou ainda por alelos diferentes, em diversas combinações, de um mesmo gene (heterogeneidade alélica). Com os avanços da biologia molecular, a cada dia são descobertos novos genes causadores de doenças, até então, como determinadas por um único loco ou alelo.

O aconselhamento genético e do diagnóstico clínico de anomalias hereditárias, é importante que se conheça e se leve em conta o grau de heterogeneidade dessas doenças, pois além de esse fenômeno ser causa importante de variação clínica, é fundamental para a correta estimativa dos riscos de recorrência.

A cada 1.000 crianças, uma nasce com problemas de surdez. Dados mundiais indicam que 60% dos casos são causados pela herança genética do bebê. No Brasil, mesmo que a maioria dos casos tenha causas não-genéticas, como rubéola, meningite ou falta de oxigênio no parto, com a melhoria da atenção da saúde materno-infantil a proporção de casos de origem genética tende a aumentar progressivamente. Entretanto, dificilmente a surdez é constatada antes que a criança complete dois anos.

Nessa altura, ela já pode ter sofrido prejuízos, causados pela falta de estímulos cerebrais relacionados com a fala, que vão prejudicá-la pelo resto da vida. É consenso entre os médicos que a melhor época para o tratamento ocorre por volta de um ano e meio. Um teste simples e barato pode mudar essa situação e mostrar, logo na maternidade, se o bebê tem o problema. É o que indicam os primeiros resultados de um estudo que vem sendo realizado no Centro de Biologia Molecular e Engenharia Genética (CBMEG) da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). O teste é apenas um dos primeiros resultados da pesquisa, que envolve o estudo de outros genes relacionados à surdez.

“Além do diagnóstico precoce, à medida que os estudos avançarem será possível fazer prognósticos mais precisos sobre a doença, uma vez que existem diferentes graus de surdez e diferentes genes envolvidos”, diz Edi (Professora de química na Unicamp).

Com essa curiosidade chegamos ao fim de mais um assunto tão interessante.

E pra fechar com chave de ouro seguem-se aqui umas referências que nos serviram de base para enriquecer nossas informações:

· https://www.google.com.br/search?q=graus+de+surdez&biw=1517&bih=741&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X&ved=0ahUKEwjHg7Gqz9rMAhUEx5AKHZRODNAQsAQILg&dpr=0.9#imgdii=ZsjMtHkMRDiWSM%3A%3BZsjMtHkMRDiWSM%3A%3BpKhC6qcoGQNZaM%3A&imgrc=ZsjMtHkMRDiWSM%3A

· http://reouvir.org.br/index.php/surdez/

· http://www.acessibilidadeinclusiva.com.br/os-diferentes-graus-de-surdez/

· http://www.direitodeouvir.com.br/como-prevenir-problemas-auditivos/

· http://voz-silencio.blogspot.com.br/2010/03/tipos-de-surdez.html

Mais uma vez agradecemos por nos acompanharem até o final, esperamos que tenham gostado.

Um abraço e até a próxima!

Alunas: Camila Luíz, Isabella Hott e Ynara

Turma 3003 c.n